Cos’è il pavimento pelvico?
Il pavimento pelvico è un gruppo di muscoli che si trova alla base del bacino. Gli organi pelvici includono:
- La vescica
- L’utero e la vagina
- La prostata
- Il retto
I muscoli del pavimento pelvico hanno tre funzioni:
- Supporto degli organi pelvici: vescica, uretra, prostata, vagina e utero, ano e retto, insieme al supporto generale del contenuto intra-addominale.
- Contribuire alla continenza di urina e feci.
- Contribuire alle funzioni sessuali dell’eccitazione e dell’orgasmo
Quando si parla di disfunzione?
La disfunzione del pavimento pelvico è una condizione comune in cui non si è in grado di rilassare correttamente e coordinare i muscoli del pavimento pelvico per urinare o per avere un movimento intestinale. Il corpo continua a stringere questi muscoli invece di rilassarli come dovrebbe. Questa tensione potrebbe comportare:
- Difficoltà a evacuare
- Un movimento intestinale incompleto
- Perdita di urina o feci
Una donna potrebbe anche provare dolore durante il sesso, e un uomo potrebbe presentare problemi di erezione.
Cosa causa la disfunzione del pavimento pelvico?
Si stima che un terzo delle donne adulte sperimenti una qualche forma di disfunzione del pavimento pelvico, con il 30% che richiedono un intervento chirurgico per correggere il problema. Alcune donne sono geneticamente predisposte a sviluppare disfunzioni del pavimento pelvico, nate con tessuto connettivo e fascia più deboli, ma le cause complete della disfunzione del pavimento pelvico sono ancora sconosciute. Alcuni dei fattori noti includono:
- Lesioni traumatiche alla zona pelvica (come un incidente d’auto)
- Gravidanza
- Un uso eccessivo dei muscoli pelvici (come andare in bagno troppo spesso o spingere troppo forte)
- Chirurgia pelvica
- Essere sovrappeso
- Età che avanza
Quali possono esse le Diagnosi?
Il medico può utilizzare tecniche manuali esterne e interne per valutare la funzione dei muscoli del pavimento pelvico e valutare la capacità di contrarre e rilassare questi muscoli. Il medico cercherà segni di spasmi muscolari, nodi muscolari e debolezza o disallineamento nel punto di incontro delle ossa iliache. Il medico può anche utilizzare elettrodi posizionati esternamente per misurare se si è in grado di contrarre e rilassare efficacemente i muscoli del pavimento pelvico. Le contrazioni del pavimento pelvico possono anche essere misurate internamente con un perineometro, che è un sensore simile a un tampone che può essere posizionato nella vagina o nel retto.
Un proctogramma di defecazione può essere utilizzato anche per diagnosticare la disfunzione del pavimento pelvico e può aiutare a determinare se i muscoli del pavimento pelvico non si rilassano in modo appropriato e impediscono il passaggio del liquido.
Come viene trattata la disfunzione del pavimento pelvico?
Il trattamento può avere un effetto drammatico sulla disfunzione del pavimento pelvico. Per la maggior parte delle persone, questo di solito comporta:
- Cambiamenti comportamentali, come evitare di spingere o sforzarsi durante la minzione e avere un movimento intestinale. Ciò potrebbe anche includere l’apprendimento di come rilassare i muscoli nell’area del pavimento pelvico. Ad esempio, bagni caldi e yoga possono aiutare a rilassare questi muscoli.
- Fisioterapia e biofeedback, che possono aiutare a imparare a rilassare e coordinare il movimento dei muscoli del pavimento pelvico.
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